Apgar score ทารก

Apgar score (การประเมินสภาพทารกแรกเกิด )
Apgar score หมายถึง การประเมินสภาพทารกแรกเกิด โดยการให้คะแนนแอปการ์
ด้วยการสังเกตสีผิว ชีพจร หรืออัตราการเต้นของหัวใจ ปฏิกิริยาการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้น
การเคลื่อนไหวต่างๆ หรือความตึงตัวของกล้าม เนื้อ และการหายใจ ของทารก โดยกระทำ
ในนาทีแรกของการคลอดและทำาซ้ำอีกในนาทีที่ 5 เมื่อแรกคลอด เพื่อให้การช่วยเหลือ
ได้ถูกต้องเหมาะสม

วัตถุประสงค์ของการประเมินภาวะสุขภาพ
1. เพื่อตรวจหาความผิดปกติหรือความพิการแต่ก าเนิด
ของทารกแรกเกิด
2. เพื่อประเมินพาวะการเจ็บป่ วยของทารกที่เกิดขึ้นตั้งแต่
อยู่ในครรภ์ หรือความผิดปกติที่เกิดขึ้น ระหว่างคลอด
3. เพื่อน าผลการประเมินภาวะสุขภาพของทารกมาเป็ น
แนวทางในการวางแผนการพยาบาล
4. เพื่อเป็ นเกณฑ์ส าหรับเปรียบเทียบหรือติดตามการเจริญ
เติบโตของเด็กต่อไป

การตรวจสภาพของทารกแรกเกิดโดยใช้ Apgar score

เพื่อประเมินดูทารกว่ามีภาวะขาดออกซิเจนหรือไม่ และต้องการความช่วยเหลือมากน้องเพียงใดการรวบรว
ข้อมูลท าในนาทีที่ 1,2 และ 5 หรือในนาทีที่ 1,5 และ 10แล้วให้น ามาให้ระดับคะแนนดังนี้
อัตราการเต้นของหัวใจ (Pulse)
ถ้าไม่มี ให้ 0 คะแนน ถ้ามีน้อยกว่า 100 ครั้ง/นาที ให้ 1 คะแนน ถ้ามีมากกว่า100 ครั้ง/นาที ให้ 2 คะแนน
การหายใจ (Respiratory rate)
ถ้าไม่หายใจให้ 0 คะแนน ถ้าหายใจช้า ไม่สม่ำเสมอ ให้ 1 คะแนน ถ้าร้องเสียงดังดีให้ 2 คะแนน
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ หรือการเคลื่อนไหวของแขนขา (Activity)
ถ้าอ่อนปวกเปี ยกให้ 0 คะแนน ถ้าแขน ขา งอเล็กน้อย ให้ 1 คะแนน ถ้าแข็งแรงเคลื่อนไหวได้ดีให้ 2 คะแนน

ทารกที่ Apgar score
อยู่ในช่วง 4-6 คะแนน แสดงว่าอยู่ในภาวะปาน
กลาง หรือมีภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย อาจต้อง
ช่วยกระตุ้นการหายใจ การดูดสารคัดหลั่งในปาก
และจมูกด้วยสายยาง และให้ออกซิเจนทาง
หน้ากากช่วยด้วย ทารกที่ Apgar score อยู่
ในช่วง 7-10 คะแนน แสดงว่าอยู่ในภาวะดี ไม่
ขาดออกซิเจนต้องช่วยดูดสารคัดหลั่งในปากและ
จมูกด้วยลูกสูบยางแดง เช็ดตัวให้แห้งแล้วห่อตัว
ให้อบอุ่น